{"id":897,"date":"2020-05-14T15:25:54","date_gmt":"2020-05-14T15:25:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.praetorian-trial.org\/?page_id=897"},"modified":"2026-02-19T08:23:08","modified_gmt":"2026-02-19T08:23:08","slug":"press-release-nederlands","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/?page_id=897","title":{"rendered":"Resultaten"},"content":{"rendered":"\n

For English click here<\/a><\/p>\n\n\n\n

Subcutane ICD even veilig en effectief als transveneuze ICD maar met minder draad-problemen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Behandeling van pati\u00ebnten met een risico op plotse hartdood met een subcutane (onderhuids) implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD) is even veilig als behandeling met een traditionele transveneuze ICD die werkt met een draad in het hart, maar geeft minder draad-complicaties. Dat blijkt uit internationaal PRAETORIAN onderzoek dat is ge\u00efnitieerd door dr. Reinoud Knops, cardioloog in Amsterdam UMC, locatie AMC. Met de uitkomst van dit onderzoek is nu voor iedere pati\u00ebnt een betere afweging te maken voor de juiste behandeling van hartritmestoornissen. De resultaten\u00a0zijn gepubliceerd in het\u00a0gerenommeerde tijdschrift The New England Journal of Medicine.<\/em><\/p>\n\n\n\n


<\/strong>ICD therapie is een veelgebruikte behandeling voor het voorkomen van plotse hartdood. In Nederland krijgen jaarlijks meer dan vijfduizend mensen een ICD. Deze houdt het hartritme in de gaten en geeft een elektrische schok als er sprake is van een hartstilstand. “De traditionele transveneuze ICD heeft een draad in het hart. Helaas ontstaan door deze draad vaak complicaties waarvoor een nieuwe ingreep nodig is\u201d, vertelt Knops, \u201cBij een subcutane ICD zit de draad niet in het hart maar ligt deze onder de huid. Hierdoor verwachtten wij minder draadcomplicaties bij een behandeling met een S-ICD. Inderdaad, toont onze PRAETORIAN studie nu aan dat behandeling met de S-ICD net zo veilig is als behandeling met de TV-ICD, maar minder draad-problemen geeft.\u201d<\/p>\n\n\n\n

De S-ICD werd in 2009 ge\u00efntroduceerd, en wordt inmiddels wereldwijd ge\u00efmplanteerd. Toch is de PRAETORIAN studie de eerste prospectieve, gerandomiseerde studie tussen de TV-ICD en S-ICD. \u201cBovendien is dit de eerste S-ICD studie met een algemene, niet geselecteerde ICD-pati\u00ebntenpopulatie,\u2019 aldus Knops, \u201cEerdere studies zijn vooral gedaan bij specifieke pati\u00ebntengroepen waarvan artsen vermoeden dat zij een hoger risico lopen op complicaties met de TV-ICD. Dit zijn bijvoorbeeld de jonge pati\u00ebnten. In PRAETORIAN zijn alle pati\u00ebnten die behandeld kunnen worden met een S-ICD benaderd voor deelname. Met deze resultaten is het daarom voor alle pati\u00ebnten mogelijk om een betere afweging te maken in de keuze van een ICD.\u2019<\/p>\n\n\n\n

Aan het onderzoek deden 850 pati\u00ebnten in 39 ziekenhuizen in Nederland, Duitsland, Denemarken, Groot Brittanni\u00eb en de Verenigde Staten mee. Zij werden willekeurig verdeeld over een behandeling met S-ICD of TV-ICD. De deelnemers werden 4 jaar gevolgd, waarbij het aantal ICD-gerelateerde complicaties en het onterecht ingrijpen van de ICD geregistreerd werd. Deze problemen ontstonden in 15.7% van de pati\u00ebnten met een TV-ICD en in 15.1% van de pati\u00ebnten met een S-ICD. Draad-gerelateerde complicaties gebeurden in 6.6% van de TV-ICD pati\u00ebnten en in 1.4% van de S-ICD pati\u00ebnten. In de TV-ICD groep kreeg 7.3% van de pati\u00ebnten een onterechte schok en dit gebeurde in 9.7% van de pati\u00ebnten met een S-ICD. Er was geen verschil in mortaliteit.<\/p>\n\n\n\n

Hiermee toont de PRAETORIAN studie aan dat de S-ICD gelijkwaardig is aan de TV-ICD als het gaat om ICD-gerelateerde problemen. Er zijn echter wel verschillen in het soort problemen. Pati\u00ebnten met een S-ICD hebben minder complicaties, maar krijgen wel vaker een onterechte schok. \u201cToen de studie begon in 2011 was de S-ICD nog relatief nieuw,\u201d legt Knops uit, \u201cIn de afgelopen jaren zijn er veel aanpassingen gedaan die deze onterechte schokken kunnen voorkomen.\u201d Eerdere studies hebben aangetoond dat de meeste problemen met de transveneuze draad van een TV-ICD vaak pas op langere termijn ontstaan. Om de verschillen op langere termijn te onderzoeken, worden de studie-deelnemers ook de komende jaren nog gevolgd. Knops: \u201cHet zal interessant zijn om te zien wat er na langere tijd gebeurt in beide behandelingen. Tot die tijd is het belangrijk om voor elke pati\u00ebnt die een ICD nodig heeft, ook de S-ICD te overwegen\u201d.   <\/p>\n\n\n\n

Het onderzoek is uitgevoerd door AmsterdamUMC, locatie AMC en gefinancierd met een onderzoeksbeurs van het \u2018Boston Scientific Investigator-Sponsored Research Programma\u2019. Boston Scientific was niet betrokken bij het ontwerp, de uitvoer of de analyse van de studie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

For English click here Subcutane ICD even veilig en effectief als transveneuze ICD maar met minder draad-problemen Behandeling van pati\u00ebnten met een risico op plotse hartdood met een subcutane (onderhuids) implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD) is even veilig als behandeling met … Continue reading →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"parent":599,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"footnotes":""},"class_list":["post-897","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/897","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=897"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/897\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1332,"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/897\/revisions\/1332"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/599"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.praetorian-trial.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=897"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}